Průkaz Legionella pneumophila v klinickém materiálu
Průkaz Legionella pneumophila v klinickém materiálu
Vzhledem k narůstajícímu počtu případů s diagnózou atypická pneumonie či pneumonie nejasné etiologie bychom Vás chtěli upozornit na možnosti laboratorního průkazu Legionella pneumophila v klinickém materiálu nabízené laboratořemi CKL ZÚ Ostrava.
S onemocněním člověka je dosud spojeno jen 15 druhů legionel, nejvíce infekcí bylo dosud způsobeno jen jednou z mnoha sérologických skupin, Legionella pneumophila sérotyp 1. Tento sérotyp je také nejčastěji izolován ve vodách v severomoravském kraji.
Proto je důležité na tohoto původce myslet v diagnostice, odebrat kvalitní vzorek a vybrat správný typ vyšetření.
Patogeneze:
Legionelová infekce se rozvíjí po inhalaci aerosolu. Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách:
- Legionářská nemoc (legionelóza) – je přítomná pneumonie
- Pontiacká horečka – chřipkové onemocnění bez pneumonie
Legionelóza se může vyskytovat jako nozokomiální nákaza, zvláště je nutné na ni myslet u pacientů s transplantovanou ledvinou nebo u pacientů s insuficiencí ledvin (legionely mají afinitu k ledvinám), u pacientů imunosuprimovaných a u pacientů po radioterapii.
Legionelóza se nejčastěji vyskytuje ve starší věkové populaci.
Legionelóza se může vyskytnou i jako komunitní onemocnění u imunosuprimovaných pacientů, lidí pracujících např. ve vodárenském průmyslu aj.
Klinické příznaky:
- Horečka
- Bolest hlavy
- Suchý kašel
- Zvracení
- Průjem (u 40 % pacientů)
- Selhání jater a ledvin
- Kožní projevy
- Infekce ran, abscesy
Laboratorní nálezy:
- Zvýšení kreatinkinázy
- Hyponatrémie
- Zvýšené jaterní enzymy
Upozornění:
Mezi nejčastější metody průkazu legionel řadíme průkaz antigenu v moči a protilátek v séru. K těmto metodám by měla být vždy indikována metoda kultivace, která je důležitá jak pro epidemiologii, tak pro zmapování výskytu legionel v ČR a celé Evropě. Proto prosíme, zasílejte k výše uvedeným typům vyšetření rovněž materiál ke kultivaci. Hemokultivační lahvičky nemají schopnost legionely zachytit.
Aktuality
Poradny Zdravotního ústavu se sídlem v Ostravě se připojí k Evropskému testovacímu týdnu HIV a rozšíří provozní dobu.
XI. česko-slovenská konference "Doprava, zdraví a životní prostředí"
Ve dnech 8. až 9. října jsme se zúčastnili XI. Česko-slovenské konference „Doprava, zdraví a životní prostředí“ v Pasohlávkách.
Znovuotevření pracoviště v Opavě
Od 29. 10. 2024 opět otevíráme pracoviště v Opavě na ulici Olomoucká 1208/80.
Odběrové místo Ostrava-Zábřeh
Dne 14.10.2024 bude Odběrové místo na poliklinice v Ostravě Zábřehu z provozních důvodů uzavřeno.
Přednášky LF OU
Přednášky LF OU v rámci Univerzity třetího věku na téma prevence nemocí a jejich včasný záchyt
Zobrazit všechny aktuality